Dica do autor: A adrenal é uma glândula dupla com duas partes bem distintas: o córtex (externo) e a medula (interna). O córtex produz esteroides — aldosterona na zona glomerulosa, cortisol na zona fasciculata e andrógenos como a DHEA na zona reticularis. Já a medula adrenal é basicamente um agregado de células cromafins derivadas da crista neural que sintetizam catecolaminas: noradrenalina (norepinefrina) e adrenalina (epinefrina). Um ponto-chave é que a conversão de noradrenalina em adrenalina depende da enzima feniletanolamina N-metiltransferase (PNMT), cuja expressão é estimulada pelo cortisol vindo do córtex — por isso há integração funcional entre córtex e medula. Na prática, quando se pensa “medula = resposta rápida ao estresse”, o pulo do gato é associar a produção de catecolaminas, principalmente adrenalina, que tem efeitos cardiovasculares e metabólicos imediatos.

Alternativa A: INCORRETA. Cortisol é um glucocorticoide produzido pelo córtex adrenal, mais especificamente pela zona fasciculata. Não é produzido pela medula. Cortisol tem papel na regulação do metabolismo, resposta ao estresse e na modulação imunológica — portanto, bater o olho e saber: cortisol = córtex, não medula.

Alternativa B: CORRETA. Epinefrina (adrenalina) é um dos principais produtos da medula adrenal. As células cromafins sintetizam inicialmente dopamina e noradrenalina; em algumas delas a PNMT converte noradrenalina em epinefrina, que é liberada em situação de estresse agudo para aumentar frequência cardíaca, pressão arterial e glicemia. Por isso, quando a questão pergunta sobre a medula adrenal, a resposta certa é epinefrina.

Alternativa C: INCORRETA. Aldosterona é um mineralocorticoide produzido pela zona glomerulosa do córtex adrenal. Atua na retenção de sódio e excreção de potássio pelos túbulos renais, regulando volemia e pressão arterial. Claramente atributo do córtex, não da medula.

Alternativa D: INCORRETA. Dehidroepiandrosterona (DHEA) é um andrógeno fraco sintetizado pelo córtex, sobretudo na zona reticularis. Tem papel como precursor de andrógenos e estrógenos periféricos. Não é produto da medula adrenal.

Alternativa E: INCORRETA. Repetição de cortisol (ou outro esteroide do córtex) continua incorreta — a medula não produz hormônios esteroides, e sim catecolaminas como noradrenalina e adrenalina. Se bater o olho na palavra "medula", já marca catecolamina, não esteroide.

Resposta: Alternativa B