Dica do autor: Letalidade é uma medida de gravidade da doença: quantos, entre os que têm a doença, acabam morrendo por causa dela em certo período. É uma proporção (normalmente expressa em %) cujo numerador são óbitos atribuíveis àquela doença e o denominador são os casos diagnosticados da mesma doença — ou seja, foca no grupo doente, não na população geral. Importante distinguir letalidade de mortalidade (que usa a população total como denominador) e de medidas de risco ou razões entre grupos expostos e não expostos. Outro ponto prático: letalidade depende de definição de caso, período de acompanhamento e qualidade do tratamento — doenças com alta letalidade são mais severas ou menos tratáveis. O pulo do gato na prova é bater o olho e saber que "letalidade = óbitos entre os casos"; qualquer frase que traga população geral, exposição ou termos de taxa/razão entre grupos geralmente está confundindo com mortalidade ou risco relativo.

Alternativa A: INCORRETA. Essa descrição mistura conceitos: "razão de óbitos por uma doença na população exposta aos fatores de risco" refere-se mais a uma medida de risco ou razão comparativa (por exemplo, razão de mortalidade específica em expostos vs não expostos) ou mortalidade específica em uma subpopulação. O denominador aí é a população exposta, não os casos da doença, logo não é letalidade.

Alternativa B: INCORRETA. "Taxa de óbitos entre os casos graves" fala de uma subcategoria (casos graves) e usa o termo "taxa", que sugere densidade de incidência (com componente tempo). Letalidade é uma proporção entre casos (pode ser estratificada por gravidade), mas a definição clássica não limita-se a "casos graves" nem exige ser uma taxa temporal; por isso a alternativa não é a definição correta — pode descrever uma medida específica, mas não a definição geral de letalidade.

Alternativa C: CORRETA. "A proporção de óbitos entre os casos de uma doença" é a definição clássica de letalidade (case-fatality proportion). Formalmente: letalidade = (nº de óbitos atribuíveis à doença entre os casos diagnosticados durante um período) / (nº total de casos diagnosticados no mesmo período) ×100%. É exatamente a medida que quantifica a gravidade clínica da doença dentro dos doentes.

Alternativa D: INCORRETA. Dizer que é "o inverso da sobrevida em 5 anos" é impreciso. Se você interpretar "inverso" como complemento (1 − proporção sobrevivente aos 5 anos), aí estaria descrevendo a letalidade ao longo de 5 anos — mas o enunciado usa "inverso", que mais costuma significar 1/valor, o que não faz sentido epidemiológico. Por isso a alternativa é falsa. O que vale lembrar é que a letalidade em um prazo específico pode ser obtida como o complemento da sobrevida nesse mesmo prazo (por exemplo, se a sobrevida em 5 anos é 70%, a mortalidade proporcional em 5 anos entre os casos seria ~30%), mas isso não transforma "inverso" em definição correta.

Resposta: Alternativa C