Para acertar essa questão você precisa conhecer o sinal de Chandelier. Esse sinal é considerado positivo quando a paciente apresenta dor à mobilização do colo uterino, sendo altamente sugestivo de doença inflamatória pélvica (DIP), e não tanto de apendicite aguda. A doença inflamatória pélvica sempre deve ser suspeitada em mulheres sexualmente ativas com sinais de abdome agudo inflamatório. Apresenta-se normalmente com dor abdominal baixa, que piora com ato sexual, associada a hipersensibilidade dos órgãos pélvicos. Vamos aproveitar a questão para revisar os seus critérios diagnósticos segundo o Ministério da Saúde: É necessária a presença de 3 critérios maiores + 1 menor OU a presença de um critério elaborado: 1)Critérios Maiores: Dor em hipogástrio, Dor a palpação de anexos e Dor a mobilização do colo (sinal de Chandelier). 2)Critérios Menores: Temperatura axilar > 37,5 ºC ou oral > 38,3 ºC; Secreção cervical purulenta ou colo friável; Massa pélvica; >5 leucócitos na microscopia do fluido vaginal; VHS ou PCR aumentados; e Comprovação laboratorial de infecção por gonococo, clamídia ou micoplasma. 3)Critérios elaborados: Evidência histopatológica de endometrite; Presença de abscesso tubo-ovariano ou de fundo de saco em exame de imagem; e Laparoscopia visualizando DIP. Resposta correta, letra A.