Dica do autor: O pulo do gato aqui é dominar a Regra de Naegele e saber que a Idade Gestacional (IG) sempre começa a ser contada a partir da Data da Última Menstruação (DUM). Pela Regra de Naegele, soma-se 7 dias à DUM e subtrai-se 3 meses (ou soma-se 9 meses e 7 dias) para obter a Data Provável do Parto (DPP). Para calcular a IG em um dado dia, conta‑se o intervalo entre a DUM e a data em questão em dias e converte‑se para semanas e dias (dividindo por 7). Outra dica prática: converter o intervalo em meses e dias facilita a conta rápida, mas a transformação final deve resultar em semanas e dias. Se houver discordância entre DUM e exame obstétrico inicial, o ultrassom do primeiro trimestre é o padrão para ajuste da IG. Fique ligado também nas armadilhas: quando a DUM cai no final do mês, somar 7 dias pode trocar o mês — daí a importância de fazer a conta com calma.

Alternativa A: INCORRETA. Propõe DPP em 20.05.2017 e IG 18 semanas e 5 dias. A IG proposta está correta (18s5d), pois a diferença entre 13/09/2016 e 22/01/2017 é de 131 dias = 18 semanas e 5 dias. No entanto, a DPP está errada: aplicando a Regra de Naegele à DUM 13/09/2016, soma‑se 7 dias (20/09/2016) e subtraem‑se 3 meses, resultando em 20/06/2017, não 20/05/2017. Portanto a alternativa erra o mês da DPP.

Alternativa B: CORRETA. Indica DPP 20.06.2017 e IG 18 semanas e 5 dias. A DPP é exatamente a obtida pela Regra de Naegele (13/09/2016 +7 dias = 20/09/2016; -3 meses = 20/06/2017). A IG, calculada entre 13/09/2016 e 22/01/2017, é de 131 dias = 18 semanas e 5 dias. Bater o olho e saber: essa alternativa acerta tanto a conta da DPP quanto a conversão dias→semanas da IG.

Alternativa C: INCORRETA. Traz DPP 21.06.2017 e IG 18 semanas e 4 dias. Está fora por poucos dias: a DPP correta é 20/06/2017 (diferença de 1 dia) e a IG correta é 18s5d (diferença de 1 dia). Erros de um dia costumam vir de contagens incluindo/excluindo o dia inicial; na prática, a contagem padrão usada em obstetrícia resulta em 18s5d a partir da DUM indicada.

Alternativa D: INCORRETA. Apresenta DPP 21.07.2017 e IG 19 semanas. Aqui há erro grosseiro em ambas: a DPP proposta está um mês e um dia a mais do que o correto, e a IG está superestimada (19 semanas corresponderiam a ~133 dias, o que não confere com o período real de 131 dias desde a DUM). Essa alternativa demonstra confusão entre meses e semanas na conversão.

Resposta: Alternativa B