Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: A questão ilustra o quadro clínico da Púrpura de Henoch-Schonlein.Esta é a principal causa de vasculite na infância, afeta predominantemente a população pediátrica principalmente em crianças com idade abaixo de 10 anos e mais comum em meninos. A causa não é bem esclarecida, mas acredita-se que infecções virais, bacterianas (principalmente por Streptococcus), medicamentos, alergia alimentar ou picada de insetos possam serdesencadeadores. Ocorre vasculite leucocitoclástica por depósito de complemento e imunocomplexo (à custa de IgA e C3). Manifesta-se pela tétrade clínica: púrpura palpável simétrica, na ausência de plaquetopenia ou alteração da coagulação, principalmente nos membros inferiores e nádegas; artralgia/artrite; dor abdominal de intensidade variável; nefrite. O diagnóstico é clínico, e a biópsia do local afetado (pele ou rim) é reservada aos casos de apresentação clínica incompleta ou atípica. É uma doença autolimitada, que necessita apenas de tratamento de suporte com ingesta de líquidos, repouso e analgesia. O uso de corticoide é
reservado aos casos complicados com envolvimento renal ou não responsivos aos sintomáticos. O prognóstico é muito bom: apenas 1/3 dos casos apresenta recidiva nos 4 meses seguintes ao quadro inicial, de forma mais branda e com menor duração.
Resposta correta, letra C .