Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: A Doença de Paget é uma desordem do mamilo e aréola, caracterizada clinicamente pela aparência eczematoide, com a presença de erosão e descamação. Histologicamente, caracteriza-se pela presença de células tumorais que acometem a epiderme das papilas mamárias. É obrigatória a distinção deste tumor com o eczema areolar, seu principal diagnóstico diferencial. A destruição da papila é a principal característica da doença de Paget. A realização da biópsia está indicada em caso de persistência do prurido apesar do uso de corticoterapia tópica. A biópsia objetiva a diferenciação entre eczema e doença de Paget. A doença de paget normalmente unilateral e pode estar associada ou não a um nódulo. Sua evolução para ulceração, à medida que ocorre infiltração de células neoplásicas na epiderme, pode ser acompanhada de descarga serosa ou sanguinolenta.
Alternativa A: correta. A doença de paget muitas vezes apresenta massa associada, o que piora muito o prognóstico.
Alternativa B: incorreta. Deferente do eczema areolar, a doença de pager não responde a corticoide.
Alternativa C: correta. O eczema Areolar é uma dermatite descamativa e exsudativa do complexo areolopapilar, muitas vezes bilateral e acompanhada de prurido. Faz diagnóstico diferencial com a doença de paget.
Alternativa D: correta. É indicado radioterapia nesses pacientes.
Alternativa incorreta: letra B