Dica do autor: No SUS a direção se organiza em três instâncias: nacional, estadual e municipal — cada qual com responsabilidades próprias, embora haja interdependência e cooperação. A direção nacional tem o papel estratégico: formular e normatizar políticas de saúde em âmbito nacional, articular programas e ações intersetoriais, estabelecer diretrizes e metas, avaliar resultados em nível macro e prestar apoio técnico e normativo aos entes federados. Quando o assunto é alimentação e nutrição, trata‑se de política pública multissetorial que exige coordenação central para padronizar ações, orientar protocolos, monitorar indicadores e mobilizar recursos. O pulo do gato é perceber que a direção nacional define e apoia políticas nacionais (marca registrada da esfera federal), enquanto a operacionalização cotidiana e a gestão direta dos serviços correm mais pela alçada estadual e municipal.

Alternativa A: INCORRETA. "Participar das ações de controle e avaliação das condições e dos ambientes de trabalho" é atividade ligada a vigilância em saúde do trabalhador e à regulação de condições laborais, áreas que envolvem Ministério do Trabalho, fiscalização municipal/estadual e instâncias de vigilância epidemiológica. A direção nacional do SUS pode contribuir com diretrizes e programas de saúde do trabalhador, mas não tem como função exclusiva e direta a fiscalização e avaliação rotineira dos ambientes de trabalho — isso é competência compartilhada e operacionalizada em níveis locais.

Alternativa B: INCORRETA. "Prestar apoio técnico e financeiro aos municípios e executar, supletivamente, ações e serviços de saúde" descreve, em essência, atribuições de mediação e execução que cabem com mais ênfase à direção estadual. A esfera federal formula políticas e repassa recursos, além de apoiar tecnicamente, mas a execução supletiva cotidiana (quando um ente assume serviços de outro) costuma ser função do estado, que articula a rede entre municípios e referência regional.

Alternativa C: CORRETA. "Formular, avaliar e apoiar políticas de alimentação e nutrição" é competência típica da direção nacional: elaborar políticas públicas nacionais, estabelecer normas e diretrizes, coordenar programas de abrangência nacional e apoiar estados e municípios na implementação. Políticas de alimentação e nutrição precisam de orientação centralizada para garantir coerência de ações, monitoramento de indicadores e integração intersetorial — tudo alinhado à direção nacional.

Alternativa D: INCORRETA. "Identificar estabelecimentos hospitalares de referência e gerir sistemas públicos de alta complexidade, de referência estadual e regional" é atribuição típica da direção estadual e da gestão regional. A esfera estadual organiza a rede de referência e contrarreferência para alta complexidade; a direção nacional define políticas, financia e regula, mas não faz a gestão operacional direta desses sistemas locais.

Alternativa E: INCORRETA. "Planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e os serviços de saúde e gerir e executar os serviços públicos de saúde" expressa funções de gestão direta que cabem sobretudo à direção municipal (gestão dos serviços locais) e, em parte, à estadual. A direção nacional planeja e normatiza em nível macro, mas a execução e a gestão cotidiana dos serviços públicos são, em grande medida, responsabilidade dos gestores estaduais e municipais.

Resposta: Alternativa C