Dica do autor: O glicocálix endotelial é uma estrutura rica em proteoglicanos, glicoproteínas e glicolipídios, localizada na superfície luminal das células endoteliais. Ele exerce funções essenciais na homeostase vascular, como regulação da permeabilidade, proteção contra o estresse oxidativo, modulação da adesão celular e prevenção da trombose. Em pacientes com diabetes mellitus, o estresse metabólico causado por hiperglicemia crônica, formação de produtos finais de glicação avançada (AGEs) e radicais livres contribui para a degradação precoce do glicocálix, tornando o endotélio mais vulnerável e exposto. Essa lesão facilita a adesão de monócitos ao endotélio e a subsequente migração para a camada íntima dos vasos, onde essas células se diferenciam em macrófagos e iniciam o processo de formação de placas ateroscleróticas, contribuindo para a aterogênese precoce em pacientes diabéticos.

Alternativa A: INCORRETA. A degradação do glicocálix não está diretamente associada ao aumento da osmolaridade intracelular, que é regulada por outros mecanismos celulares.

Alternativa B: INCORRETA. Receptores de insulina estão relacionados à captação de glicose e não são ativados ou modulados diretamente pelo glicocálix.

Alternativa C: CORRETA. A degradação do glicocálix endotelial facilita a adesão de monócitos ao endotélio e contribui para a formação de placas ateroscleróticas, especialmente em contextos de diabetes mellitus.

Alternativa D: INCORRETA. A degradação do glicocálix prejudica a estabilidade da parede vascular e não estabiliza a pressão arterial.

Alternativa E: INCORRETA. O glicocálix não promove regeneração da parede vascular, sua perda está associada a dano e inflamação endotelial.

Resposta correta: alternativa C

Referências:

• Alberts B, et al. Biologia Molecular da Célula. 6ª ed. Artmed; 2017.
• Mehta V, et al. “The endothelial glycocalyx: structure and function in health and disease.” Cardiovascular Research. 2007.
• Lodish H, et al. Biologia Celular e Molecular. 8ª ed. Artmed; 2016.
• Tarbell JM, Cancel LM. “The glycocalyx and its significance in human medicine.” J Intern Med. 2016.