Dica do autor: Na Clínica Ampliada e na elaboração do Projeto Terapêutico, o que conta não é só o que a tecnologia faz, mas como ela se articula com o sujeito, com a rede e com a equipe. As “tecnologias” na saúde não são apenas equipamentos e procedimentos; elas se dividem, didaticamente, em tecnologias duras (equipamentos, exames, intervenções técnicas), tecnologias leves (relações, comunicação, escuta, vínculo) e uma zona intermediária, as chamadas leve‑duras (protocolos, fluxos, organização do cuidado). O pulo do gato é entender que o cuidado efetivo é fruto da interlocução entre esses níveis: a escuta e a construção de um vínculo (leve) orientam indicações de exames e terapêuticas (duras) e dependem de arranjos organizacionais e pactuações (leve‑duras) para serem viáveis e resolutivas. Assim, a competência tecnológica do(a) médico(a) moderna passa por saber quando priorizar a escuta, quando acionar um recurso tecnológico, e como integrar tudo isso num projeto terapêutico singular, interdisciplinar e contextualizado ao usuário e à rede de atenção. Fique ligado: não é antagonismo entre ciência e vínculo, mas sim saber fazer a mediação entre elas.

Alternativa A: INCORRETA. Afirmar que a competência está centrada na ação essencialmente do domínio da tecnologia "leve‑dura" reduz o campo do cuidado. Leve‑duras são importantes (protocolos, gestão do cuidado), mas não substituem a dimensão relacional nem os recursos tecnológicos. Bater o olho e saber: domínio exclusivo de um tipo só leva a práticas fragmentadas, rígidas e potencialmente desumanizadas.

Alternativa B: INCORRETA. Focar na "Medicina baseada em alta densidade tecnológica" vira sinônimo de tecnicismo e subestima o papel da relação terapêutica. Em alguns cenários a tecnologia de alta densidade é imprescindível, mas não é a base da Clínica Ampliada nem do Projeto Terapêutico, que exige integração entre tecnologia e vínculo, sempre considerando contexto e preferências do paciente.

Alternativa C: INCORRETA. Produzir evidência científica e conhecer Epidemiologia são habilidades valiosas; contudo, privilegiar apenas essas dimensões transforma a prática em algo centrado em populações e protocolos, deixando de lado a singularidade do sujeito e o trabalho relacional. Evidência é ferramenta, não fim em si mesma — o médico precisa traduzir evidências para o caso concreto, articulando com demais tecnologias.

Alternativa D: CORRETA. Essa alternativa sintetiza o que se espera: favorecer uma prática em que haja interlocução entre tecnologias leves, duras e leve‑duras. Ou seja, integrar escuta e vínculo, intervenções técnico‑científicas e arranjos organizacionais para construir um Projeto Terapêutico que seja possível, efetivo e centrado no sujeito. No fim das contas, é isso que define competência tecnológica na perspectiva da Clínica Ampliada.

Alternativa E: INCORRETA. A ausência de utilização das diferentes densidades tecnológicas seria uma negação do arsenal do cuidado. Nem toda tecnologia deve ser usada o tempo todo, mas desconsiderar a diversidade tecnológica impede a construção de projetos terapêuticos adequados e integrados à rede e ao contexto do paciente.

Resposta: Alternativa D