Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão sobre Celulite, uma inflamação não necrosante da pele e do tecido celular subcutâneo usualmente causada por infecção aguda a partir de uma porta de entrada com quebra de barreira cutânea. Vamos analisar as alternativas.
Alternativa A: INCORRETA. Os agentes mais frequentes são o S. Aureus ou o Streptococous B-hemolítico. Em crianças menores de 2 anos, o Hemophilus influenzae deve ser lembrado, causando acometimento sistêmico extenso, frequentemente acompanhado de quadro respiratório.
Alternativa B: INCORRETA. Os diagnósticos dos casos de celulite são auxiliados por meio da obtenção de valores alterados de VHS e PCR, que podem estar elevados em 85 e 97% dos doentes.
Alternativa C: INCORRETA. Geralmente não se indicam culturas da pele e feridas (quando presentes) na celulite porque raramente identificam o organismo infectante. Hemoculturas são úteis para os pacientes imunocomprometidos com sinas de infecção sistêmica (febre e aumento da leucometria) para detectar ou descartar bacteremia.
Alternativa D: CORRETA. O diagnóstico de celultite é realizado por meio da avalição clínica com anamnese e exame físico.
Alternativa E: INCORRETA. Para a maioria dos pacientes com celulite não purulenta, usa-se terapia empírica eficaz contra estreptococos do grupo A e S. aureus. O tratamento oral costuma ser adequado nas infecções leves, tipicamente com dicloxacilina, 250 mg ou cefalexina 500 mg 4 vezes ao dia.

Resposta correta, letra D.