Dica do autor: A doença trofoblástica gestacional (DTG) inclui um grupo de desordens caracterizadas pelo crescimento anormal do trofoblasto. As duas formas principais são:

1. Mola hidatiforme completa – Não há embrião ou feto, e ocorre proliferação trofoblástica difusa com vesículas hidrópicas. O cariótipo mais comum é 46,XX de origem exclusivamente paterna. Apresenta maior risco de malignização (10-20%) e frequentemente cursa com cistos teca-luteínicos, hiperêmese gravídica intensa e hiperprodução de hCG, que pode levar ao hipertireoidismo.
2. Mola hidatiforme parcial – Embrião ou feto geralmente está presente, mas com anomalias cromossômicas e inviável. O cariótipo mais comum é triploide (69,XXX / 69,XXY / 69,XYY), resultante da fertilização de um óvulo por dois espermatozoides ou por um espermatozoide duplicado. Tem menor risco de malignização (<5%) e crescimento menos agressivo que a mola completa.

A mola parcial pode ser confundida com abortamento espontâneo, mas o exame histopatológico e a dosagem de hCG auxiliam no diagnóstico.

Alternativa A: CORRETA. A mola parcial pode apresentar embrião ou feto, mas com anomalias cromossômicas e inviável. Esse é um dos principais achados que a diferenciam da mola completa.

Alternativa B: INCORRETA. O hipertireoidismo pode ocorrer devido aos altos níveis de hCG, mas hipotireoidismo não faz parte do quadro clínico.

Alternativa C: INCORRETA. Os cistos teca-luteínicos são menos frequentes na mola parcial, mas podem estar presentes. Portanto, não é correto afirmar que há ausência desses cistos.

Alternativa D: INCORRETA. A mola parcial tem um crescimento menos agressivo que a mola completa, mas essa não é a principal característica utilizada para diferenciá-las.

Resposta: Alternativa A