Dica do autor: O termo correto para descrever a atitude em que o paciente fica arqueado, com o dorso em hiperação e apoio predominante sobre a cabeça e os calcanhares, é opistótono. É uma postura de extensão máxima da coluna e do pescoço causada por espasmos intensos dos músculos extensores paravertebrais e cervicais. Do ponto de vista fisiopatológico, isso ocorre quando há perda da inibição dos neurônios motores espinhais — situação clássica no tétano (toxina tetânica que bloqueia a liberação de neurotransmissores inibitórios) e também observada em algunas meningites graves ou intoxicações (ex.: estricnina). Na prática clínica, bater o olho e saber: se o paciente está arqueado como um arco, com nuca hiperestendida e membros frequentemente rígidos, pense em opistótono e investigue causas que levam à hiperexcitabilidade motora; o manejo envolve suporte ventilatório quando necessário, controle das crises com sedação/relaxamento e tratamento específico da causa.

Alternativa A: INCORRETA. "Posição de gatilho" não é um termo anatômico ou neurológico consagrado para descrever a postura em arco vista no tétano. Pode confundir com "trigger points" (pontos-gatilho) da dor miofascial ou com trismo, mas não corresponde à atitude em que o corpo apoia-se em cabeça e calcanhares. Logo, não é a resposta adequada.

Alternativa B: INCORRETA. "Posição de arco" é uma descrição coloquial que até aproxima a ideia, mas não é o termo técnico aceito. Em prova você precisa do nome preciso: opistótono. Dito de outro jeito: bater o olho pode lembrar "posição em arco", mas o pulo do gato é usar o termo específico.

Alternativa C: CORRETA. Opistótono é o termo médico correto. Define a postura de hiperextensão da coluna e do pescoço com arqueamento dorsal, apoiando-se com frequência sobre a cabeça e os calcanhares. É clássico em tétano generalizado, por inibição das vias inibitórias que controlam o tônus, e também pode ocorrer em meningite ou intoxicações que levem à perda de inibição medular. Reconhecer o termo e a correlação clínica é essencial para diagnóstico e manejo imediato.

Alternativa D: INCORRETA. "Ortótono" (ou ortotonia) sugeriria tônus normal ou postura ereta sem espasmos patológicos; não descreve a atitude em arco. Portanto, não se aplica ao quadro de tétano com arquear do corpo.

Resposta: Alternativa C