Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A deficiência de ferro é definida como a redução do ferro corpóreo total, com exaustão dos estoques e algum grau de deficiência tissular. Como a distribuição do ferro tem uma dinâmica própria, esse mineral pode ocupar diferentes compartimentos, que são interligados, mas que podem, didaticamente, ser avaliados separadamante. Diversos testes laboratoriais são propostos para se avaliarem esses diferentes compartimentos de ferro na investigação dos distúrbios do seu metabolismo. Esses compartimentos são: estoque, transporte e funcional, e são afetados sequencialmente à medida que o déficit de ferro corpóreo progride. Inicialmente há uma queda do ferro em estoque, seguida pela deficiência no transporte e, finalmente, redução no compartimento eritroide ou funcional.
Alternativa A: CORRETA. VCM em geral é reduzido, ferro sérico e ferritina (que representa o estoque de ferro) também são reduzidos.
Alternativa B: INCORRETA. O VCM em geral é diminuído, mas inicialmente pode ser normal. RDW é aumentado. A contagem de plaquetas em geral é aumentada (hemácias microcíticas podem ser contabilizadas como plaquetas).
Alternativa C: INCORRETA. O VCM em geral é diminuído, mas inicialmente pode ser normal. RDW é aumentado. A contagem de plaquetas em geral é aumentada (hemácias microcíticas podem ser contabilizadas como plaquetas).
Alternativa D: INCORRETA. O VCM pode, inicialmente, estar normal, mas a ferritina é sempre diminuida e nunca aumentada, Ela representa o estoque total de ferro.
Alternativa E: INCORRETA. O VCM é normal e posteriormente reduzido - anemia é microcítica. Os reticulócitos podem estar normais ou reduzidos.

Resposta correta, letra A.