Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Os beta-lactâmicos, que atuam inibindo a última etapa da biosíntese da parede celular bacteriana, constituem a família mais numerosa de antibióticos e a mais utilizada na antibioterapia. Todos os compostos, naturais ou sintéticos, deste grupo (penicilinas, cefalosporinas, carbapenemos e monobactamos) são caracterizados por possuírem um anel beta-lactâmico com uma cadeia lateral variada, que explica as características, espetros de ação e resistências às beta-lactamases de cada antibiótico. Trata-se de compostos de ação bactericida lenta que interferem na síntese do peptidoglicano. São dependentes da concentração plasmática, apresentam escassa toxicidade devido ao elevado tropismo para as células bacterianas, possuindo uma ampla margem terapêutica. O seu espetro de ação tem ampliado ao longo dos anos devido à incorporação de novas moléculas com maior atividade principalmente frente a bactérias Gram-positivo, mas o aparecimento progressivo de resistências tem limitado o seu uso e a sua eficácia em determinadas situações. A adição de compostos com capacidade para inibir as beta-lactamases, é uma das estratégias que se pode optar para diminuir os seus efeitos, sendo a mais importante e eficaz estratégia. Os inibidores de beta-lactamases são estruturalmente semelhantes às penicilinas, contendo a ligação amida do grupo beta-lactâmico, mas possuem uma cadeia lateral modificada, apresentando assim uma estrutura bicíclica. Tais aspetos estruturais permitem aos inibidores ligar-se de forma irreversível às beta-lactamases como substratos suicidas, mantendo-as inativas, o que as impedem de realizar quebra do anel betalactâmico do antibiótico. Permitem assim que a atividade do antibiótico principal seja restaurada (Lee et al., 2001). Existem 3 inibidores que são os mais utilizados na prática clínica, sendo eles o ácido clavulânico, o sulbactan e o tazobactan.
Resposta correta, letra C.