Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do professor: A deficiência severa de piridoxina ou vitamina B6 é em geral rara, porém um quadro mais leve pode ser observado em deficiências marginais, com irritabilidade, confusão, depressão, estomatite e glossite. Deficiência severa, porém, se apresenta com sintomas mais importantes, como convulsões, dermatite seborreica, anemia microcitica. Esse quadro pode ser emulado pela acidúria xanturêmica, homocistinúria ou cistationinuria.
Alternativa A: INCORRETA. Deficiência de folato (B9) se manifesta com anemia macrocítica e icterícia, podendo ter sintomas neurológicos associados. Não se apresenta com acidúria xanturêmica
Alternativa B: CORRETA. A deficiência de piridoxina ou vitamina B6 se apresenta com estomatite, glossite e irritabilidade. Em casos severos, como esse descrito, pode apresentar com dermatite seborreica, anemia microcítica e convulsões. Esse quadro pode ser emulado pela acidúria xanturêmica.
Alternativa C: INCORRETA. A deficiência de biotina (vit B7) leva à beribéri e síndrome de Wernicke-Korsakoff, nenhuma das duas se apresentando com acidúria xanturêmica.
Alternativa D: INCORRETA. Deficiência de vitamina b12 ou cobalamina se apresenta com anemia macrocítica, icterícia e sintomas neurológicos como neuropatia.
Alternativa E: INCORRETA. A deficiência de vitamina D é normalmente assintomática, mas pode se manifestar com hiperparatireoidismo secundário se crônico.

Resposta correta, letra B.