Dica do autor: A escala de coma de Glasgow (ECG) é uma ferramenta prática e padronizada para avaliar o nível de consciência em pacientes neurológicos e politraumatizados. Ela soma três componentes: abertura ocular (1–4), resposta verbal (1–5) e resposta motora (1–6). O pulo do gato é bater o olho e saber decompor o quadro: qual é a resposta ocular (espontânea, ao som, à dor ou ausente), como está a fala (orientada, confusa, palavras inapropriadas, sons incompreensíveis ou ausente) e, especialmente, a resposta motora (obedecer comandos, localizar dor, retirar do estímulo, flexão anormal, extensão anormal ou nenhuma resposta). O valor mínimo possível na ECG é 3 e o máximo 15. Clinicamente, pontuações baixas (especialmente ≤8) indicam coma severo e demandam vigilância e manejo agressivo das vias aéreas, ventilação e investigação neurológica rápida.

Alternativa A: INCORRETA. A escala de Glasgow não tem pontuação zero. O escore mínimo possível é 3 (olhos 1 + verbal 1 + motor 1). Portanto ‘‘0’’ não é uma opção válida e já cai por inverossimilhança técnica.

Alternativa B: INCORRETA. Pontuação 4 seria possível, por exemplo, se o paciente tivesse olhos sem resposta (1), resposta verbal com sons incompreensíveis (2) e nenhuma resposta motora (1) → 1+2+1 = 4. No entanto, no caso apresentado há abertura ocular a estímulos dolorosos (olhos = 2) e palavras inapropriadas (verbal = 3), o que já eleva a soma além de 4, portanto essa alternativa não confere com os achados.

Alternativa C: INCORRETA. Escore 5 poderia corresponder, por exemplo, a olhos sem resposta (1) + verbal palavras inapropriadas (3) + motor nenhuma resposta (1) = 5. Ainda assim, novamente não bate com a descrição real: o paciente abre os olhos ao estímulo doloroso (olhos = 2), não sem resposta (1), então o total descrito na questão fica maior que 5.

Alternativa D: CORRETA. Fazendo a decomposição: abertura ocular a estímulo doloroso = 2 pontos; resposta verbal com palavras inapropriadas = 3 pontos; sem resposta motora = 1 ponto. Soma: 2 + 3 + 1 = 6. Essa é a conta certa — pontuação 6 na ECG.

Alternativa E: INCORRETA. Escore 8 exigiria combinações como olhos 2 + verbal 3 + motor 3 (2+3+3=8) ou outras variações que totalizem 8. No entanto o enunciado descreve ausência completa de resposta motora (motor = 1), o que impede alcançar 8; logo essa alternativa está errada.

Resposta: Alternativa D