Dica do autor: Este caso clínico aborda o diagnóstico de hanseníase, também conhecida como lepra, uma doença infecciosa crônica causada pelo bacilo Mycobacterium leprae. O diagnóstico é baseado principalmente em sinais clínicos, como lesões cutâneas com alteração de sensibilidade e comprometimento de nervos periféricos. Vamos às alternativas.

Alternativa A: INCORRETA. A urticária é caracterizada por lesões elevadas, vermelhas e pruriginosas conhecidas como pápulas ou placas, que podem aparecer e desaparecer rapidamente no corpo, mas não são associadas a deformidades ou alterações sensoriais permanentes.

Alternativa B: INCORRETA. Dermatite atópica é uma doença inflamatória da pele crônica que cursa com prurido e lesões eczematosas. Embora possa afetar as orelhas, não causa a deformidade observada na imagem e também não está associada a alterações sensoriais dos nervos.

Alternativa C: CORRETA. A hanseníase pode causar lesões na pele com mudanças na pigmentação e espessamento, o que pode levar a deformidades como as observadas na orelha do paciente. A perda de sensibilidade é uma característica marcante, e o diagnóstico é consistentemente confirmado com a biópsia das lesões cutâneas ou da detecção do Mycobacterium leprae.

Alternativa D: INCORRETA. Câncer de pele geralmente apresenta como lesões localizadas com crescimento progressivo, podendo ser nodulares, ulcerativas ou apresentar áreas de sangramento. Não costuma apresentar alterações na sensibilidade ao redor da lesão, a menos que haja comprometimento nervoso avançado.

Resposta: Alternativa C.