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FMJ - HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DE JUNDIAÍ - 2019
Vítima de queda de moto chega ao Pronto-Socorro trazido pelo atendimento pré-hospitalar com via aérea pérvia, colar cervical bem locado, murmúrio vesicular presente e simétrico bilateral, sinais de má perfusão periférica, taquicardia e hipotensão, escala de coma de Glasgow 13, escoriações em parede abdominal e dor à palpação abdominal difusa. Após reposição volêmica com 2.000 ml de solução de Ringer-Lactato, apresenta resposta transitória. Devemos:
Reavaliação primária, pesquisa de foco de sangramento abdominal, como realização de FAST na Sala de Emergência e acionamento do banco de sangue para início de protocolo transfusional
Realizar tomografia de abdome total com triplo contraste
Nova infusão de Ringer-Lactato até estabilização dos parâmetros hemodinâmicos
Proceder a intubação orotraqueal imediata, devido à escala de coma de Glasgow
Lavado peritoneal diagnóstico
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