Dica do autor: O reposicionamento umbilical na abdominoplastia é um dos maiores desafios para garantir naturalidade e estética ao resultado final. No ciclo básico, aprendemos que a vascularização do umbigo ocorre predominantemente por ramos da artéria epigástrica inferior e perfurantes da artéria umbilical, sendo essencial preservar esses vasos para evitar necrose e cicatrizes inestéticas. No ciclo clínico, compreendemos que a fixação inadequada do umbigo pode resultar em retrações cicatriciais, estenose umbilical e aparência artificial.

Na prática cirúrgica, a técnica de fixação umbilical tridimensional, com pontos internos estruturados, favorece um contorno mais natural, reduzindo o risco de retração e cicatrização inestética. Esse método permite um afundamento anatômico do umbigo, simulando sua aparência original e evitando um aspecto artificialmente arredondado. Dessa forma, a alternativa B é a correta, pois proporciona um resultado mais harmonioso, preservando a estética e minimizando complicações.

Alternativa A: INCORRETA. A fixação direta do umbigo sem retalhos adicionais pode levar a retração cicatricial e achatamento do contorno umbilical, resultando em um umbigo com aparência artificial e pouco profundo.

Alternativa B: CORRETA. A fixação tridimensional mantém um contorno natural ao criar uma leve depressão no umbigo, reduzindo o risco de estenose cicatricial e retração tecidual. Além disso, melhora a vascularização local, reduzindo complicações como necrose.

Alternativa C: INCORRETA. A técnica de translocação do umbigo sem cicatriz externa não é viável na maioria dos casos de abdominoplastia convencional, pois o umbigo original precisa ser exteriorizado para evitar oclusão da cicatriz.

Alternativa D: INCORRETA. A remoção do umbigo original e a confecção de um neoumbigo só são indicadas em casos extremos, como grandes ressecções abdominais ou reconstruções complexas. Em abdominoplastias tradicionais, essa abordagem pode comprometer a naturalidade do resultado.

Alternativa E: INCORRETA. A plicatura da pele na região umbilical pode levar a alterações na vascularização e maior risco de necrose, além de gerar um contorno artificial, sem a depressão natural do umbigo.

Resposta correta: Alternativa B.

Referências Bibliográficas

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