Dica do autor: Os fármacos podem atuar por diferentes mecanismos, dependendo do alvo molecular envolvido. Os principais alvos farmacológicos são receptores, enzimas, canais iônicos e transportadores de membrana. Cada um desses elementos participa de processos fisiológicos fundamentais e pode ser modulável por fármacos. A interação entre o fármaco e seu alvo geralmente ocorre por ligações não covalentes (como ligações hidrogênio, forças de Van der Waals ou ligações iônicas), o que permite uma ligação reversível e um controle mais fino da resposta farmacológica. A ligação irreversível é exceção, como visto em inibidores covalentes (ex: ácido acetilsalicílico sobre a COX). Portanto, a ideia de que toda ligação fármaco-receptor é irreversível é incorreta. A maioria dos fármacos reversivelmente se ligam ao receptor, permitindo ajuste de dose e efeito conforme concentração plasmática.

Alternativa A: CORRETA. De fato, diversos fármacos atuam sobre canais iônicos, regulando a entrada ou saída de íons como sódio, potássio, cálcio e cloro. Isso é comum em anestésicos locais, anticonvulsivantes e antiarrítmicos.

Alternativa B: CORRETA. Hormônios esteroides e seus análogos, por exemplo, atuam em receptores intracelulares que modulam diretamente a transcrição gênica, afetando a síntese de proteínas.

Alternativa C: INCORRETA. A ligação entre fármaco e receptor não é sempre irreversível. Na verdade, a maioria das ligações é reversível, permitindo que a ação farmacológica seja interrompida com a redução da concentração do fármaco.

Alternativa D: CORRETA. Enzimas são alvos frequentes de fármacos, como inibidores da ECA, estatinas ou inibidores de acetilcolinesterase. Esses fármacos inibem a atividade catalítica enzimática.

Alternativa E: CORRETA. Transportadores de membrana, como a bomba de prótons (inibida pelo omeprazol) ou o transportador de serotonina (inibido por antidepressivos), são importantes alvos terapêuticos.

Resposta: Alternativa C

Referências:
KATZUNG, B. G. Farmacologia Básica e Clínica. 15. ed. Porto Alegre: AMGH, 2021.
RANG, H. P. et al. Farmacologia. 9. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.
GOODMAN & GILMAN. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2019.