Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. O músculo oblíquo superior é um dos seis músculos extrínsecos do globo ocular, com uma particularidade anatômica marcante: seu tendão passa por uma estrutura em forma de polia chamada tróclea, localizada na parte ântero-medial da órbita. Após passar por essa tróclea, o tendão do músculo redireciona-se posteriormente e lateralmente para se inserir na esclera, na porção postero-superior do globo ocular. Essa configuração anatômica única permite que o oblíquo superior promova movimentos de intorsão (rotação interna do olho), depressão e abdução. É inervado pelo nervo troclear (NC IV), o único nervo craniano que emerge da face dorsal do tronco encefálico. Disfunções desse músculo, como na paralisia do IV par, resultam em diplopia vertical e dificuldade para olhar para baixo, especialmente ao descer escadas.

Alternativa A: INCORRETA. O músculo reto inferior deprime o olho, mas sua ação está associada à adução e extorsão, não à intorsão, e ele não utiliza uma tróclea.

Alternativa B: CORRETA. O músculo oblíquo superior é o único cuja ação combina intorsão, depressão e abdução, e que passa por uma tróclea, característica anatômica exclusiva entre os músculos oculares.

Alternativa C: INCORRETA. O oblíquo inferior atua na extorsão, elevação e abdução do olho, com trajeto inferior ao globo ocular. Não utiliza tróclea em sua inserção.

Alternativa D: INCORRETA. O reto superior eleva o olho e participa da addução e intorsão, mas sua inserção é direta, sem tróclea, e não realiza abdução nem depressão.

Alternativa E: INCORRETA. O reto lateral é responsável exclusivamente pela abdução do olho. Não promove intorsão nem depressão e não se associa a nenhuma tróclea.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• MOORE, K. L.; DALLEY, A. F.; AGUR, A. M. R. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014.

• NETTER, F. H. Atlas de anatomia humana. 7. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.

• SOBOTTA, J. Atlas de anatomia humana. 24. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2019.