Dica do autor: Questão muito bem feita, mas difícil. Se o aluno ler rápido ele vai querer marcar alternativa C. Paciente vítima de trauma, hipotensa, taquicárdica e com MV reduzidos, você deve ter pensado em pneumotórax hipertensivo e quis fazer a descompressão (toracocentese). Mas o autor da questão até quis ser legal e disse que não havia estase jugular e nem desvio de traqueia, para te mostrar que o diagnóstico a princípio não é pneumotórax hipertensivo, mas sim distocia de intubação. O tubo pode estar seletivo para a direita, o que explica a redução dos MV com atelectasia do lado esquerdo. Realmente, a primeira conduta deve ser a checagem do tubo. Se ele estiver bem posicionado e o paciente mantiver esses achados, aí sim devemos realizar a toracocentese ou um exame de imagem detalhado. Resposta: Alternativa B.