Nível de dificuldade: Dificil
Dica do professor: As causas do linfoma não-Hodgkin são variadas:
- Deficiência imune - a deficiência imune congênita assim como a adquirida (AIDS, pós-transplantes), estão relacionadas com tumores agressivos, disseminados e
freqüentemente associados à infecção pelo vírus de Epstein-Barr (EBV);
- Desordens autoimunes - como a tireoidite de Hashimoto e a síndrome de Sjögren,cursam com maior incidência do linfoma;
- Agentes infecciosos - Helicobacter pylori causa um gastrite crônica que conseqüentemente evolui para um linfoma gástrico; EBV claramente associado ao desenvolvimento do linfoma de Burkitt; HTLV1 (vírus humano da leucemia de células T tipo 1), relacionado com a etiologia dos linfomas/leucemias e o Herpesvírus associado ao sarcoma de Kaposi;
- Agentes químicos e físicos - muitos estão relacionados com o aumento de risco. Dentre eles estão os inseticidas (organofosforados e fenoxiherbicida), anticonvulsivantes (difenilhidantoina) e muitos outros agentes químicos (benzenos, tricloroetileno, tiner de tinta, graxas e óleos).
Vários fatores estão associados à etiologia da Doença de Hodgkin; a infecção pelo vírus Epstein-Barr (causador da mononucleose), é um desses fatores.
Alternativa A: INCORRETA. Apenas o Helicopbacter está associado ao desenvolvimento de linfoma gástrico.
Alternativa B: INCORRETA. Apenas o EBV está associado a doença.
Alternativa C: INCORRETA. Não há relação do linfoma com esses agentes.
Alternativa D: CORRETA. HCV - linfomas de células B; HTLV1 - agente causador da leucemia/linfoma de células T do adulto; HHV8 - linfoma primário de efusão.
Alternativa E: INCORRETA. Apenas o HCV está asosicado aos linfomas de células B.

Resposta correta, letra D.