Dica do autor: Uma das marcas registradas das neoplasias malignas é a anaplasia, que se refere à perda da diferenciação celular. Essa condição indica que as células tumorais tornam-se morfologicamente e funcionalmente diferentes das células do tecido de origem. Microscopicamente, os tumores anaplásicos apresentam pleomorfismo celular (variação acentuada no tamanho e forma das células e núcleos), hipercromasia, figuras mitóticas atípicas e organização tecidual desordenada. Além disso, as células malignas adquirem autonomia proliferativa, crescendo independentemente dos sinais regulatórios normais. Essas alterações refletem um potencial agressivo, com alta capacidade invasiva e, frequentemente, metastática. Tais achados são centrais para o diagnóstico e prognóstico das neoplasias, especialmente quando há rápida progressão clínica e elevado índice mitótico. Tumores benignos, por outro lado, costumam ser bem diferenciados, crescem lentamente, são encapsulados e não metastatizam.

Alternativa A: INCORRETA. Células malignas perdem, frequentemente, a sua função original e apresentam baixa especialização, dificultando a identificação do tecido de origem, especialmente em tumores indiferenciados.

Alternativa B: INCORRETA. A anaplasia é uma característica de malignidade e não de benignidade. Ela representa desorganização celular e perda da morfologia normal, com tendência a um comportamento clínico mais agressivo.

Alternativa C: INCORRETA. Esse padrão descrito é típico de tumores benignos, que apresentam crescimento lento, delimitado e encapsulado. Os tumores malignos, ao contrário, crescem de forma infiltrativa, invasiva e desorganizada.

Alternativa D: CORRETA. Os tumores malignos apresentam perda de diferenciação (anaplasia), alta taxa de mitose, inclusive figuras mitóticas aberrantes, e crescimento autônomo e descontrolado — hallmarks clássicos da malignidade.

Alternativa E: INCORRETA. Os tumores malignos têm alta capacidade de disseminação (metástase) e não respondem adequadamente aos sinais de controle do microambiente, o que os torna perigosamente autônomos e invasivos.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• Kumar, V.; Abbas, A. K.; Aster, J. C. Robbins & Cotran – Patologia: Bases Patológicas das Doenças. 10ª ed. Elsevier, 2021.