Dica do autor: a resposta correta é a alternativa D. A eszopiclona é um hipnótico não benzodiazepínico, da classe dos agentes "Z" (assim como o zolpidem e o zaleplon), frequentemente utilizada no tratamento da insônia, especialmente quando há dificuldade de manutenção do sono. Seu mecanismo de ação envolve a ligação seletiva ao receptor GABA-A, especialmente à subunidade alfa-1, promovendo efeito sedativo com menor impacto nas funções cognitivas e motoras em comparação com os benzodiazepínicos clássicos. Apesar de seu perfil farmacológico relativamente mais seguro, efeitos colaterais ainda podem ocorrer, sendo a sonolência diurna um dos mais comuns. Essa sedação residual pode comprometer o desempenho em atividades que exigem atenção, como dirigir, especialmente em idosos ou em casos de doses elevadas ou uso concomitante com outros depressores do SNC.

Alternativa A: INCORRETA. O ganho de peso não é um efeito colateral comum da eszopiclona. Alterações de apetite ou ganho ponderal são mais frequentemente associadas a antidepressivos e antipsicóticos.

Alternativa B: INCORRETA. A eszopiclona não tem ação sobre o metabolismo da glicose e não está relacionada à hipoglicemia, que é mais comum em pacientes que fazem uso de insulina ou hipoglicemiantes orais.

Alternativa C: INCORRETA. A eszopiclona não provoca aumento da pressão arterial. Na verdade, seu efeito sedativo pode causar uma leve redução da pressão em alguns casos.

Alternativa D: CORRETA. A sonolência diurna é um efeito adverso comum da eszopiclona, especialmente quando utilizada em doses elevadas ou em pacientes idosos. Pode prejudicar a atenção, o tempo de reação e o desempenho cognitivo.

Alternativa E: INCORRETA. A eszopiclona não afeta diretamente a função renal, tampouco está associada ao seu aumento. Em geral, é metabolizada pelo fígado e excretada principalmente na urina.

Resposta: Alternativa D

Referências:

• Goodman & Gilman. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13ª ed. Porto Alegre: AMGH, 2019
• HILAL-DANDAN, Randa; BRUNTON, Laurence L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2023
• Katzung BG, Trevor AJ. Farmacologia Básica e Clínica. 15ª ed. Porto Alegre: AMGH; 2021.
• Rang HP, Dale MM, et al. Farmacologia. 9ª ed. Elsevier; 2020.