Dica do autor: O enunciado nos apresenta uma mulher vítima de trauma apresentando insuficiência respiratória à admissão. Pelo quadro apresentado, devemos garantir via aérea definitiva para esse caso.

A definição de via aérea definitiva é inserção de um tubo endotraqueal, situado abaixo da epiglote, com balonete insuflado e acoplado a um sistema de ventilação.

Nesse caso, foi tentada intubação oro traqueal, sem sucesso. Desse modo, devemos partir para uma via aérea cirúrgica, sendo traqueostomia ou cricotireoidostomia.

A cricotireoidostomia é um procedimento mais rápido e seguro do que a traqueostomia no contexto de um paciente vítima de trauma e que necessita rapidamente de garantia de via aérea. Desse modo, a cricotireoidostomia é preferível no momento, mesmo que a traqueostomia possa ser realizada.

Conclusão: A cricotireoidostomia cirúrgica é o procedimento mais indicado para a paciente em questão. Lembre-se que a cricotireoidostomia por punção não é considerada uma via aérea definitiva, podendo ser realizada em contextos de urgência para ganhar tempo e programação de via aérea definitiva.

Resposta: Alternativa C.