Dica do autor: O quadro descrito é típico de abscesso cutâneo com flutuação evidente, cujo tratamento principal é a drenagem cirúrgica. A presença de flutuação indica coleção purulenta organizada, e antibiótico isolado, na maioria dos casos, não é suficiente para resolução.

A antibioticoterapia sistêmica deve ser considerada quando há sinais sistêmicos importantes, celulite extensa, imunossupressão, múltiplos abscessos ou falha terapêutica prévia. No caso apresentado, há febre baixa recente, mas sem toxemia, instabilidade ou comorbidades relevantes. Assim, a conduta adequada é realizar drenagem adequada da coleção e avaliar a necessidade de antibiótico conforme critérios clínicos adicionais.

O fechamento primário da incisão não é recomendado, pois favorece nova coleção purulenta. A região glútea não contraindica drenagem na Atenção Primária, desde que não haja sinais de gravidade.

Alternativa A: INCORRETA. Antibiótico isolado não é tratamento adequado quando há abscesso com flutuação evidente.

Alternativa B: CORRETA. Deve-se realizar drenagem do abscesso, associando antibiótico sistêmico apenas se houver critérios clínicos adicionais que justifiquem.

Alternativa C: INCORRETA. A localização glútea não contraindica drenagem na Atenção Primária em paciente estável.

Alternativa D: INCORRETA. O fechamento primário após drenagem aumenta risco de recidiva e não é conduta padrão.

Alternativa E: INCORRETA. Não é necessário aguardar exames laboratoriais antes da drenagem em quadro clínico típico e estável.

Resposta: Alternativa B