Dica do autor: a resposta correta é a alternativa B. A síndrome de Reye é uma condição rara, porém grave, que afeta principalmente crianças e adolescentes, e está associada ao uso de ácido acetilsalicílico (aspirina) durante infecções virais, como gripe e varicela. A síndrome se caracteriza por encefalopatia aguda e disfunção hepática grave, podendo evoluir rapidamente para edema cerebral, coma e morte. Por esse motivo, a aspirina é formalmente contraindicada em crianças com febre de origem viral. A principal medida preventiva é justamente evitar o uso da aspirina nessa faixa etária e nesses contextos clínicos. Como alternativa segura, o paracetamol (acetaminofeno) é amplamente recomendado para febre e dor em crianças, e o ibuprofeno também é seguro, desde que utilizado nas doses apropriadas e por curtos períodos.

Alternativa A: INCORRETA. O ibuprofeno é um AINE seguro e eficaz para uso pediátrico no controle de febre e dor. Ele não está associado à síndrome de Reye.

Alternativa B: CORRETA. A aspirina deve ser evitada em crianças com infecções virais devido ao risco bem documentado de síndrome de Reye, uma complicação neurológica e hepática potencialmente fatal.

Alternativa C: INCORRETA. O naproxeno pode ser usado em crianças maiores em contextos específicos, mas não está relacionado à síndrome de Reye. Ainda assim, não é o antitérmico de escolha para crianças pequenas.

Alternativa D: INCORRETA. O celecoxibe, um inibidor seletivo da COX-2, não é utilizado rotineiramente em pediatria para febre ou dor viral, mas também não está relacionado à síndrome de Reye.

Alternativa E: INCORRETA. O acetaminofeno (paracetamol) é o antipirético e analgésico de primeira escolha em pediatria. Ele tem perfil de segurança excelente e não está ligado à síndrome de Reye.

Resposta: Alternativa B

Referências:

• Katzung, B. G., Trevor, A. J. (2021). Farmacologia Básica e Clínica. 15ª ed. AMGH.
• Rang, H. P., Dale, M. M., Ritter, J. M., Flower, R. J. (2016). Farmacologia. 8ª ed. Elsevier.
• Goodman & Gilman. (2018). As Bases Farmacológicas da Terapêutica. 13ª ed. AMGH.