Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Diante de uma questão de nódulo da tireoide, a primeira coisa a ser feita é avaliação a função da gândula através da dosagem do hormônio TSH. A partir dos valores obtidos, outros exames são necessários. Em caso de TSH suprimido, a conduta posterior preconizada é a realização da cintilografia da tireoide que pode evidenciar um nódulo quente (hipercaptante) ou frio (hipocaptante). Nódulos quentes, em geral, correspondem a adenoma tóxico, sendo o tratamento baseado em cirurgia ou ablação. Por sua vez, nódulos frios podem ser cancerígenos, devendo-se, portanto, realizar outro exame, que é a ultrassonografia, mesmo exame que se realiza em caso de TSH normal. Se a ultrassonografia evidenciar nódulo com < 1 cm, faz-se acompanhamento clínico e USG a cada 6-18 meses. Entretanto, se o nódulo for maior ou igual a 1 cm ou apresentar características suspeitas (crescimento, rouquidão associada, microcalcificações, nódulos sólidos, hipoecoicos e irregulares, chammas IV e V), faz-se punção aspirativa com agulha fina (PAAF).
Resposta correta, letra D.