Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: O PSA é uma glicoproteína produzida pelas células epiteliais prostáticas, muito utilizado para diagnóstico de câncer de próstata, apesar de sua baixa especificidade, pois por pode estar alterado em outras afecções como hipertrofia benigna da próstata (HBP), prostatites e/ou traumas. O valor de PSA Total superior a 4,0 ng/ml, como no caso descrito na questão, pode indicar a presença do câncer de próstata ou de outra doença. Portanto, em caso de o paciente apresentar valores de PSA totais entre 2,0 e 10 ng/ml, independentemente da idade, recomenda-se solicitar o exame de PSA Livre para a confirmação dos valores.
Alternativa A: INCORRETA. O novo exame deve ser solicitado de imediato.
Alternativa B: INCORRETA. A biópsia é geralmente indicada quando há suspeita de câncer de próstata, apesar do difícil reconhecimento, em que se evidencia invasão perineural.
Alternativa C: CORRETA. Explicação na dica do professor.
Alternativa D: INCORRETA. Não há indicação do uso de antibióticos.
Resposta correta, letra C.