Dica do autor: O calendário vacinal infantil tem duas fases importantes: a série primária (2, 4 e 6 meses) — onde se aplicam pentavalente, VIP/IPV, pneumocócica e rotavírus — e os reforços/validações no primeiro ano e logo após (12–15 meses). Aos 12 meses deve-se fazer a tríplice viral (MMR) e o reforço da meningocócica C e da pneumocócica; aos 15 meses é esperado o reforço da proteção contra difteria/tétano/coqueluche (DTP) e o reforço contra poliomielite (com VOP em calendário complementar). Ou seja: bater o olho no cartão, quem teve as três doses iniciais precisa, no primeiro ano, completar com MMR e reforço pneumocócico, e pouco depois (em torno de 15 meses) receber os reforços de DTP e polio. Esse é o pulo do gato pra saber se a criança está com o calendário em dia.

Alternativa A: INCORRETA. Ela afirma que o calendário está desatualizado, mas que os próximos reforços da DPT e VOP seriam só aos cinco anos. Isso está errado: os reforços de DTP e o reforço oral/inativado contra poliomielite devem ser feitos bem antes, ainda na faixa de 12–18 meses (dependendo do esquema local o reforço costuma ser aos 15 meses), não somente aos cinco anos. Logo, o posicionamento temporal está equivocado.

Alternativa B: INCORRETA. Similar à A, propõe que os reforços da DPT e VOP ficam para os quatro anos — também incorreto. O reforço imediato após a série primária já é exigido no primeiro ano/entre 12–15 meses. A marcação aos quatro anos não corresponde ao calendário infantil padrão para completar essas vacinas.

Alternativa C: CORRETA. Esta alternativa lista exatamente os faltantes que importam neste cartão: a dose da tríplice viral (MMR), o reforço da vacina pneumocócica e, em sequência, os reforços de DTP e da poliomielite (VOP) esperados no seguimento da puericultura. Observando o histórico: houve as três doses de pentavalente, VIP aos 2/4/6 meses e o reforço de meningite C aos 12 meses, mas não consta a tríplice viral aos 12 meses nem o reforço pneumocócico; além disso, o reforço de DTP e o reforço de poliomielite (aplicados após o primeiro ano, na rotina de 12–15 meses) também estão ausentes. Portanto, o calendário está desatualizado e estas vacinas faltam.

Alternativa D: INCORRETA. Aponta faltas semelhantes, mas inclui a “segunda dose da vacina contra o rotavírus”. Pelo enunciado, a criança recebeu rotavírus apenas aos dois meses; embora em muitos esquemas a segunda dose seja aos quatro meses, a chave desta questão considera como principais faltantes os reforços já citados (MMR, pneumocócica, DTP e VOP). Além disso, a alternativa mistura tempos e não prioriza corretamente os reforços de 12–15 meses que são obrigatórios para completar o esquema infantil.

Alternativa E: INCORRETA. Esta alternativa inclui todos os itens da C, mas ainda acrescenta a “segunda dose da rotavírus”. Assim como em D, acrescenta um item que, apesar de na prática poder estar pendente dependendo do produto usado, não é o foco do gabarito desta questão. O enunciado e o gabarito consideram como faltantes prioritários os reforços de tríplice viral, pneumococo, DTP e poliomielite.

Resposta: Alternativa C