Dica do autor: A sínfise púbica é uma articulação cartilaginosa secundária (do tipo sínfise), que conecta os dois ossos púbicos anteriormente, formando a parte anteroinferior da cintura pélvica. Estruturalmente, ela apresenta:

• Fibrocartilagem interposta entre as superfícies articulares dos ossos púbicos;
• Ausência de cavidade articular, portanto não é uma articulação sinovial;
• Pequeno grau de mobilidade, que pode aumentar em situações específicas, como no parto ou em algumas atividades físicas intensas, como a corrida.

Funcionalmente, a sínfise púbica:

• Atua como amortecedor, absorvendo choques e forças transmitidas pela locomoção;
• Permite estabilidade entre os dois ossos do quadril durante a marcha;
• Pode ser envolvida em quadros de pubalgia em atletas, especialmente corredores e praticantes de esportes com movimentos repetitivos de adução da coxa.

A dor apresentada pela paciente, agravada por abdução ativa e marcha, sugere uma sobrecarga biomecânica nessa articulação, comum em atletas de alto rendimento.

Alternativa A: INCORRETA. A sínfise púbica não é uma articulação sinovial. Não possui cápsula articular, líquido sinovial ou amplitude de movimento considerável. Trata-se de uma articulação cartilaginosa com mobilidade limitada.

Alternativa B: CORRETA. A descrição da sínfise púbica como articulação do tipo sínfise está correta tanto do ponto de vista estrutural quanto funcional. Essa articulação é constituída por uma lâmina de fibrocartilagem, que conecta diretamente as superfícies articulares dos ossos púbicos. Essa configuração permite pequeno grau de mobilidade, o suficiente para absorver impactos e acomodar discretos movimentos durante a marcha ou exercícios mais intensos. Além disso, sua função como amortecedor biomecânico é crucial para proteger a pelve contra cargas excessivas transmitidas pelos membros inferiores, especialmente em atividades como corrida ou salto. Por isso, é um local frequentemente afetado por sobrecargas musculares e alterações posturais, como nos quadros de pubalgia.

Alternativa C: INCORRETA. A sincondrose é uma articulação cartilaginosa formada por cartilagem hialina, geralmente temporária (como nas placas epifisárias) ou completamente imóvel, o que não se aplica à sínfise púbica, que é formada por fibrocartilagem e apresenta certa mobilidade.

Alternativa D: INCORRETA. A gonfose é exclusiva das articulações dentoalveolares, onde há o encaixe do dente no alvéolo ósseo. Não existe nenhuma articulação gonfótica entre ossos da pelve.

Alternativa E: INCORRETA. A sindesmose é uma articulação fibrosa unida por tecido conjuntivo denso (fibras longas), como na membrana interóssea entre tíbia e fíbula. A pelve não contém sindesmose entre as asas do ílio, e essa descrição está anatomicamente incorreta.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. (2014). Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Gray, H. (2011). Gray’s Anatomia para Estudantes. 3ª ed. Elsevier.
• Tortora, G. J., & Derrickson, B. (2017). Princípios de Anatomia e Fisiologia. 15ª ed. LTC.