Estamos diante de um paciente afebril com quadro de dor abdominal em quadrante inferior direito associado a anorexia e náuseas que iniciou há 24h. Vejamos qual dos diagnósticos elencados é o mais provável: Alternativa A: INCORRETA. A apendicite aguda é uma inflamação aguda do apêndice vermiforme que resulta em dor abdominal, anorexia, vômitos, febre baixa e dor à palpação. Apesar do paciente ser homem, jovem e possuir padrão de dor (em cólica) e localização (quadrante inferior direito) compatíveis com o quadro de apendicite aguda, ele não apresenta febre baixa, alteração que com 24h de evolução já era esperada. Isso afasta o diagnóstico de apendicite aguda de ser o mais provável. Alternativa B: INCORRETA. A localização da dor abdominal causada pela apendicite crônica também é compatível com o relatado pelo paciente. Porém, na apendicite crônica, a dor abdominal vai se desenvolvendo de forma crônica, ao longo de meses ou até anos. Sintomas como febre, náuseas e vômitos também são esperados. Como o quadro apresentado pelo paciente tem caráter agudo, esse não é o diagnóstico mais provável. Alternativa C: CORRETA. Gastroenterite é a inflamação do revestimento do estômago e dos intestinos grosso e delgado. Os sintomas incluem anorexia, náusea, vômitos, diarreia e dor abdominal em qualquer quadrante. Este é o quadro mais provável tendo em vista que o paciente está afebril e há total compatibilidade entre os sintomas dessa condição e o que os que paciente está sentindo. Alternativa D: INCORRETA. A localização da dor a pancreatite aguda é diferente da apresentada pelo paciente. Na pancreatite aguda ocorre dor epigástrica com irradiação para o dorso (dor em faixa), associada a náuseas e vômitos. Diante da incompatibilidade das manifestações clínicas, esta não é a principal hipótese. Alternativa E: INCORRETA. A intussuscepção é um distúrbio no qual um segmento do intestino desliza por cima do outro, muito parecido com as partes de um telescópio. Os segmentos afetados bloqueiam o intestino e bloqueiam o fluxo sanguíneo. Esta condição geralmente é identificada na infância e os sintomas incluem episódios de dores estomacais e vômitos que começam subitamente e vêm e vão diversas vezes por hora. Nosso paciente não apresenta esse padrão intermitente e já é adulto, fatores que falam contra essa hipótese diagnóstica. Resposta correta, letra C.