Dica do autor: A displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ) é um espectro que vai desde instabilidade ligamentar até luxação franca. No recém‑nascido, o exame clínico — especialmente os testes de Ortolani e Barlow — é a base do rastreio: Ortolani positivo indica que a cabeça femoral está deslocada e pode ser reduzida de forma manobra‑ dirigida (é um sinal de luxação redutível), enquanto Barlow positivo sugere deslocabilidade (risco de luxação). Em termos de imagem, antes da ossificação da cabeça femoral (aprox. até 4–6 meses) a ultrassonografia é o exame de escolha por mostrar cartilagem e morfologia; a radiografia passa a ser útil após a ossificação e para acompanhamento em idades maiores. Quanto aos métodos ultrassonográficos, o método de Graf é um estudo estático e morfológico baseado em ângulos alpha e beta; já métodos dinâmicos (como o de Harcke) avaliam a estabilidade sob manobra. Por fim, a orientação do colo femoral em RN é de anteversão, não retroversão — ou seja, a tendência é para rotação medial do colo em relação ao eixo do joelho, que diminui com o crescimento. Em resumo: saiba bater o olho nos testes clínicos (Ortolani/Barlow), peça US se recém‑nascido, radiografia só depois da ossificação, e decore Graf = estático; Harcke = dinâmico; e que retroversão não é normal no RN.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que é DDQ e não luxação por causa do Ortolani positivo está errado. Ortolani positivo é, na prática, um sinal de luxação redutível — a cabeça femoral está deslocada, mas pode ser colocada na cavidade acetabular com a manobra. DDQ é o guarda‑chuva diagnóstico, mas a afirmação confunde conceito e sinal clínico: Ortolani positivo não exclui luxação, pelo contrário, indica‑a (redutível).

Alternativa B: INCORRETA. A radiografia panorâmica de bacia em AP não é o melhor exame no recém‑nascido: até cerca de 4–6 meses a cabeça femoral é cartilaginosa e pouco visível em raio‑X, tornando a imagem pouco sensível. O exame de escolha nesse período é a ultrassonografia de quadril, que permite avaliar morfologia e relação cabeça‑acetábulo.

Alternativa C: INCORRETA. A frase inverte os métodos: o método de Graf é estático (avalia morfologia e ângulos em cortes padronizados) e o de Harcke é dinâmico (avalia estabilidade com manobra e em diferentes planos). Logo, afirmar que Graf é dinâmico e Harcke estático é incorreto.

Alternativa D: INCORRETA. Além dos erros já apontados nas II e III, a afirmativa IV também é falsa: o colo femoral no recém‑nascido costuma apresentar anteversão (grau de rotação anterior), não retroversão. Portanto a combinação II, III e IV contém equívocos e não pode ser considerada correta.

Alternativa E: CORRETA. Todas as quatro frases I a IV são falsas por motivos explicados acima: Ortolani positivo indica luxação redutível (I falsa); o melhor exame no RN é ultrassonografia, não radiografia (II falsa); Graf = estático e Harcke = dinâmico (III falsa); e a orientação normal do colo femoral no RN é anteversão, não retroversão (IV falsa).

Resposta: Alternativa E