Nível de dificuldade: Moderada.
Dica do professor: Os aneurismas de aorta ocorrem principalmente em indivíduos do sexo masculino e partir da sexta década de vida. Os aneurismas abdominais costumam romper após 6 ou 8 cm de diâmetro. Por isso, de acordo com a maioria das literaturas, indica a correção cirúrgica quando o aneurisma tiver diâmetro maior que 5, 5 cm. Além disso, também está indicada a cirurgia para os aneurismas com aumento do diâmetro superior a 0,5 cm em 6 meses, independente do seu diâmetro prévio.

Alternativa A: INCORRETA. O aneurisma fusiforme é aquele em a dilatação envolvem toda a circulação do vaso, sendo o tipo mais comum. A abordagem cirúrgica desse tipo de aneurisma só é feita a partir de 5,5cm de diâmetro.
Alternativa B: INCORRETA. O sinal de DeBakey corresponde a palpação de uma massa aneurismática sem delimitar seu término até o rebordo costal. Ele pode ser positivo em aneurisma de aorta tóraco-abdominal. O paciente do caso apresenta um aneurisma de aorta ABDOMINAL.
Alternativa D: CORRETA. Como esse paciente não possui diâmetro que indique a cirurgia, ele deve realizar o acompanhamento com ultrassonografia abdominal para monitorização do diâmetro do aneurisma a cada 6 meses.
Alternativa E: INCORRETA. Com esse diâmetro de aneurisma NÃO há indicação de cirurgia, apenas de acompanhamento.
Resposta correta, letra D.