Essa é uma questão recorrente em provas e na prática, não tenha dúvidas: o líquido inicial utilizado para reposição volêmica deve sempre ser um cristalóide. Alternativa A: Correto. Falamos que o líquido utilizado deve ser um cristalóide, mas como decidir entre a solução fisiológica e o ringer lactato? Ai entram algumas particularidades de cada solução. A SF tem um potencial teórico (na verdade nunca foi demonstrado na prática) de levar a uma acidose metabólica, pela perda de HCO3- devido ao excesso de Cl-. Por outro lado, o ringer lactato pode levar à alcalose metabólica, pela conversão de lactato em HCO3-. Como o paciente está perdendo muito HCl pelos vômitos, é esperado que tenha uma alcalose metabólica, o que torna a solução fisiológica mais indicada para "balancear" essa alcalose. Alternativa B: Incorreto, é mais indicado um líquido isotônico. Alternativa C: Incorreto, é mais indicado um líquido isotônico. Alternativa D: Incorreto, como mencionado acima. Alternativa E: Incorreto, o soro glicosado é utilizado na terapia para hidratação e não para reposição volêmica. Resposta correta, letra A.