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Dica do autor: Para resolver esta questão, é fundamental compreender a função dos músculos lumbricais da mão e sua distribuição anatômica. Os músculos lumbricais são pequenos músculos intrínsecos da mão, numerados de 1 a 4, que se originam nos tendões do músculo flexor profundo dos dedos e se inserem na expansão extensor dos dedos. Sua principal função é realizar a flexão das articulações metacarpofalângicas (MCF) e a extensão das articulações interfalângicas (IF). Especificamente, os lumbricais 1 e 2 são inervados pelo nervo mediano, enquanto os lumbricais 3 e 4 são inervados pelo nervo ulnar. Os sintomas descritos, como fraqueza na flexão das MCF e na extensão das IF dos dedos médio e anular, sugerem um comprometimento dos músculos lumbricais 2 e 3, que estão associados precisamente a esses movimentos.

Alternativa A: INCORRETA. Os músculos lumbricais 1 e 2 estão associados aos dedos indicador e médio, promovendo flexão das MCF e extensão das IF. No entanto, o quadro clínico refere comprometimento dos dedos médio e anular, o que descarta esta alternativa.

Alternativa B: INCORRETA. Os músculos lumbricais não realizam abdução. A função específica dos lumbricais é a flexão das MCF e a extensão das IF. Portanto, esta alternativa está equivocada.

Alternativa C: CORRETA. Os músculos lumbricais 2 e 3 são responsáveis pela flexão das articulações MCF e extensão das IF dos dedos médio e anular, respectivamente. Este padrão de movimento coincide com o quadro clínico descrito no enunciado, que inclui fraqueza nesses movimentos específicos.

Alternativa D: INCORRETA. A adução do dedo indicador é realizada principalmente pelo músculo interósseo palmar, e não pelos músculos lumbricais. Portanto, esta alternativa não corresponde à descrição clínica.

Alternativa E: INCORRETA. A abdução do polegar é realizada pelo músculo abdutor curto do polegar e pelo músculo abdutor longo do polegar, não pelos lumbricais 3 e 4, que não têm relação com o movimento do polegar.

Resposta correta: Alternativa C

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., Agur, A. M. R. (2018). Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Guanabara Koogan.

• Sobotta, J. (2018). Atlas de Anatomia Humana. 24ª ed. Guanabara Koogan.

• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.