Dica do autor: O paciente apresenta um ferimento cortante na face volar do polegar, acompanhado de déficit na flexão do segmento. Essa informação sugere que houve uma lesão tendínea, possivelmente envolvendo o tendão flexor longo do polegar. Esse tipo de lesão é comum em ferimentos cortantes na região volar dos dedos e requer uma avaliação cuidadosa e manejo especializado.

A lesão tendínea não pode ser corrigida apenas com sutura simples da pele. O manejo inicial consiste em:

1. Limpeza e curativo do ferimento para evitar infecções.
2. Transferência para um serviço especializado (cirurgia ou ortopedia) para avaliação detalhada e reparo do tendão.

Se não houver reparo adequado, o paciente pode evoluir com perda funcional permanente do movimento de flexão do dedo. Por isso, é essencial evitar medidas inadequadas, como sutura definitiva da pele sem reparar o tendão, que dificultaria a abordagem cirúrgica posterior.

Alternativa A: INCORRETA. Realizar apenas uma sutura simples da pele não aborda o possível dano ao tendão flexor, que é o principal problema neste caso.

Alternativa B: INCORRETA. A sutura da pele e imobilização com gesso não é suficiente. A lesão tendínea deve ser avaliada e reparada cirurgicamente, já que o déficit de flexão indica comprometimento funcional significativo.

Alternativa C: CORRETA. O manejo inicial correto é curativo simples para proteger o ferimento e transferência para ortopedia. Isso permite que o tendão lesionado seja reparado adequadamente por um especialista, preservando a funcionalidade do polegar.

Alternativa D: INCORRETA. Embora a transferência seja necessária, não há indícios de comprometimento vascular (como ausência de pulsos ou sangramento expressivo) que justifiquem a transferência para cirurgia vascular.

Resposta: Alternativa C.