Dica do autor: Estamos diante de uma situação do dia a dia do pronto socorro pediátrico: escolar com sintomas respiratórios: tosse e coriza. Embora quadros desse tipo possam vir acompanhados de febre, nesse caso o paciente está afebril. Diante de um quadro clínico tão leve, qual deve ser a principal hipótese diagnóstica? Obviamente resfriado comum, ou nasofaringite aguda, um quadro autolimitado de etiologia viral, sendo o agente mais implicado o rinovírus. O resfriado se manifesta clinicamente após um período de incubação de 2 a 5 dias, com sintomas nasais como espirros, congestão nasal e coriza, que inicialmente é hialina e depois se torna purulenta (amarelo-esverdeada) por alguns dias, até novamente clarear e se tornar hialina. Pode ser acompanhada ou não de tosse, inicialmente seca e depois mais produtiva no pico dos sintomas, mas que se resolve espontaneamente em até 15 dias. A febre pode aparecer no início do quadro, acompanhada de sintomas gerais como cefaleia, dor de garganta e mialgia, e desaparece em 24 a 48 horas, quando se tornam mais proeminentes os sintomas respiratórios. O pico de gravidade dos sintomas ocorre em 3 a 6 dias e o quadro se resolve em, no máximo, 10 dias. O diagnóstico é clínico, sem a necessidade de exames complementares, e devemos orientar o tratamento apenas com sintomáticos, como antitérmicos para a febre, inalação e lavagem nasal com soro fisiológico. Além disso, não estão indicados anti-histamínicos e nem de descongestionantes de rotina.

Resposta: alternativa A.