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Um paciente com diagnóstico de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), evoluiu há 03 dias com piora de tosse e da expectoração, agora purulenta, associada a piora da dispneia, agora em repouso. Chega ao PS, lúcido e orientado, com FR=38 irpm, uso de musculatura respiratória acessória. Sat.O? = 88% em ar ambiente e murrmúrio vesicular difusamente diminuindo com sibilos finos difusos bilaterais. Assinale a alternativa CORRETA:

A

Por se tratar de paciente com exacerbação de DPOC, está totalmente contraindicada a oxigenoterapia, pelo risco de narcose pelo gás carbônico.

B

A ventilação mecânica não invasiva só pode ser indicada após análise de gasometria arterial.

C

A terapêutica inicial não pode ser estabelecida antes de ser realizada e avaliada a radiografia de tórax.

D

Como os glicocorticóides sistêmicos têm ação instantânea, a ventilação mecânica não invasiva não pode ser iniciada antes da administração deste tipo de medicamento.

E

Na ausência de melhora clínica significativa com oxigenoteraoia cautelosa e broncodilatadores, a ventilação mecânica não invasiva está indicada para aliviar a dispneia e prevenir a necessidade de intubação orotraqueal.

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