Dica do autor: Trauma cortocontuso na região jugal pode lesar o ducto de Stensen, responsável pela drenagem da saliva da parótida para a cavidade oral. Quando há secção ou obstrução ductal, a saliva extravasa para os tecidos moles, formando uma sialocele (coleção salivar), que se manifesta como edema flutuante, indolor, sem sinais infecciosos e com piora durante as refeições. Um achado-chave é o óstio do ducto seco após estímulo salivar, indicando interrupção do fluxo para a cavidade oral. Nesses casos, a confirmação pode ser feita com sialografia e a conduta adequada, especialmente em lesões recentes, é exploração cirúrgica precoce com reparo/anastomose ductal, para restabelecer o fluxo e evitar complicações crônicas.

Alternativa A: INCORRETA. Parotidite viral cursa com dor, febre e sinais inflamatórios, muitas vezes bilateral. Não explica flutuação local nem o óstio seco após estímulo.

Alternativa B: INCORRETA. Hematoma é possível após trauma, mas não aumenta com as refeições nem se relaciona a ausência de saliva no óstio do ducto.

Alternativa C: INCORRETA. Fístula salivar externa implica drenagem de saliva pela pele, o que não foi descrito. Aqui há coleção (sialocele), não fístula.

Alternativa D: CORRETA. O quadro é típico de lesão traumática do ducto de Stensen com formação de sialocele. A sialografia ajuda a localizar a lesão, e a exploração cirúrgica precoce com anastomose ductal é a melhor conduta em lesões recentes.

Alternativa E: INCORRETA. Abscesso apresentaria dor, eritema, febre e secreção purulenta, ausentes no caso.

Resposta correta: Alternativa D