Dica do autor: A vesícula biliar é um órgão que atua armazenando e concentrando a bile produzida pelo fígado. Durante o período interdigestivo, a bile é estocada na vesícula, e no momento da alimentação — especialmente após ingestão de gorduras — ela é liberada para o duodeno em resposta à ação da colecistoquinina (CCK).

Do ponto de vista histológico, a mucosa da vesícula biliar apresenta um epitélio colunar simples com microvilosidades apicais, semelhante a um epitélio absortivo, adaptado para reabsorver água e eletrólitos. Isso permite que a bile se torne mais concentrada, aumentando sua eficácia na digestão lipídica. A lâmina própria é de tecido conjuntivo frouxo, sem glândulas, e a mucosa pode se apresentar com pregas profundas, principalmente quando a vesícula está vazia.

Em casos de estímulo crônico (como cálculos biliares ou inflamação leve persistente), pode haver hipertrofia da camada muscular, um achado compatível com colecistopatia crônica — o que explica o espessamento da parede vesicular observado no ultrassom do paciente.

Assim, a principal função do epitélio colunar com microvilosidades da vesícula biliar é absorver água da bile, contribuindo para sua concentração, o que está perfeitamente alinhado com os achados clínicos e histológicos apresentados.

Alternativa A: INCORRETA. A ativação de enzimas digestivas ocorre no intestino delgado, onde o suco pancreático é ativado por enteropeptidase. Essa não é uma função da vesícula nem do seu epitélio.

Alternativa B: INCORRETA. A produção de bile é função exclusiva dos hepatócitos, no fígado. A vesícula apenas armazena e modifica a bile já produzida.

Alternativa C: CORRETA. O epitélio colunar com microvilosidades da vesícula biliar é especializado na absorção de água e íons, promovendo a concentração da bile. Essa é sua função histológica primária e a resposta correta da questão.

Alternativa D: INCORRETA. A colecistoquinina (CCK) é um hormônio produzido por células enteroendócrinas do duodeno, e não pela vesícula biliar. A vesícula responde à CCK, mas não a secreta.

Alternativa E: INCORRETA. A captação de colesterol para excreção ocorre no fígado, principalmente por meio de mecanismos hepatocelulares. A vesícula não exerce essa função de forma ativa.

Resposta: Alternativa C

Referências:

·         JUNQUEIRA, Luiz Carlos; CARNEIRO, José. Histologia Básica: Texto e Atlas. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2017.

·         ROSS, Michael H.; PAWLINA, Wojciech. Histologia: Texto e Atlas. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.

·         GARTNER, Leslie P. Atlas Colorido de Histologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2020.