Dica do autor: O funículo espermático é uma estrutura que conecta o testículo à parede abdominal e contém vasos, nervos, ducto deferente e revestimentos derivados das camadas da parede abdominal. Durante a descida testicular, essas camadas vão se invaginando e formando envoltórios concêntricos em torno do testículo e do funículo.

A fáscia espermática interna é uma das três principais camadas que envolvem o funículo espermático. Ela é derivada diretamente da fáscia transversal, que é a última camada antes do peritônio parietal, e se forma no momento em que o testículo atravessa o anel inguinal profundo.

Já a fáscia cremastérica é derivada do músculo oblíquo interno e sua fáscia, e a fáscia espermática externa, da aponeurose do músculo oblíquo externo. Compreender essas origens é crucial para entender doenças como a varicocele, que afeta o plexo pampiniforme, estrutura venosa que está dentro do funículo espermático e, portanto, revestida por essas camadas.

A varicocele é mais comum à esquerda, devido à drenagem venosa peculiar da veia espermática esquerda na veia renal esquerda, o que favorece estase venosa. A palpação de um “saco de vermes” é típica, e o exame clínico e ultrassonográfico ajudam no diagnóstico.

Alternativa A: CORRETA. A fáscia espermática interna é formada pela continuação da fáscia transversal da parede abdominal e reveste diretamente o conteúdo do funículo espermático. É a camada mais profunda entre as fáscias derivadas das camadas da parede abdominal.

Alternativa B: INCORRETA. A fáscia cremastérica se origina do músculo oblíquo interno, e forma a camada intermediária. Embora envolva o funículo, não é derivada da fáscia transversal, o que invalida a alternativa.

Alternativa C: INCORRETA. A fáscia espermática externa deriva da aponeurose do músculo oblíquo externo ao atravessar o anel inguinal superficial. Ela é a camada mais superficial das fáscias do funículo espermático, mas não é proveniente da fáscia transversal.

Alternativa D: INCORRETA. A túnica vaginal é uma estrutura embriológica derivada do processus vaginalis, e é composta por duas camadas (visceral e parietal) que envolvem o testículo. Ela não é formada pela fáscia transversal.

Alternativa E: INCORRETA. A aponeurose do músculo oblíquo interno não forma nenhuma das fáscias espermáticas diretamente. Ela dá origem ao músculo cremáster e à fáscia cremastérica, mas não está envolvida na formação da fáscia espermática interna.

Resposta: Alternativa A

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., & Agur, A. M. R. Anatomia Orientada para a Clínica. 7ª ed. Guanabara Koogan.
• Sobotta, J. Atlas de Anatomia Humana: Órgãos Internos. 24ª ed. Guanabara Koogan.