Dica do autor: Durante o exercício físico, o organismo promove uma série de ajustes cardiovasculares para atender à demanda metabólica aumentada dos músculos. Entre essas adaptações, destacam-se o aumento do débito cardíaco, a redistribuição do fluxo sanguíneo e mudanças hemodinâmicas reguladas pelo sistema nervoso autônomo. O débito cardíaco é produto da frequência cardíaca (FC) e do volume sistólico (VS), ambos aumentados durante o esforço. Já a resistência vascular periférica (RVP) tende a diminuir, especialmente nos músculos ativos, devido à vasodilatação mediada por fatores locais como o aumento do CO₂, H⁺, K⁺ e a diminuição de O₂. Apesar disso, a pressão arterial sistólica sobe principalmente pela elevação do débito cardíaco, sobretudo por aumento da frequência cardíaca e do volume sistólico. A pressão diastólica pode permanecer estável ou até diminuir discretamente, em função da vasodilatação periférica. Portanto, o principal fator responsável pelo aumento da pressão arterial sistólica durante o exercício é o aumento do volume sistólico, juntamente com a frequência cardíaca, elevando o débito cardíaco como um todo.

Alternativa A: INCORRETA. A resistência vascular periférica, de modo geral, não aumenta durante o exercício. Pelo contrário, há uma redução significativa da RVP nas áreas musculares em atividade, devido à vasodilatação local induzida por mediadores metabólicos. Assim, esse fator não é o responsável pelo aumento da pressão arterial.

Alternativa B: INCORRETA. Embora a diminuição da resistência vascular periférica ocorra e seja fisiológica durante o exercício, ela não explica o aumento da pressão arterial, mas sim pode atenuar esse aumento. A pressão sistólica sobe, predominantemente, devido ao aumento do débito cardíaco, e não à queda da resistência.

Alternativa C: CORRETA. O aumento do volume sistólico é um dos principais responsáveis pela elevação do débito cardíaco durante o exercício, que, por sua vez, eleva a pressão arterial sistólica. Isso ocorre graças ao aumento do retorno venoso (pela bomba muscular), maior contratilidade cardíaca (mediada por estímulo simpático) e redução da pós-carga relativa nos músculos ativos.

Alternativa D: INCORRETA. A diminuição do volume sistólico não ocorre durante o exercício fisiológico — o oposto acontece. Esse aumento do volume ejetado pelo coração é justamente o que contribui para a elevação da pressão arterial sistólica.

Alternativa E: INCORRETA. A frequência cardíaca aumenta durante o exercício, e não diminui. Esse aumento, associado ao volume sistólico aumentado, promove elevação do débito cardíaco e, consequentemente, da pressão arterial.

Resposta: Alternativa C