Dica do autor: Para responder corretamente a esta questão, é essencial compreender a função dos músculos interósseos palmares. Esses músculos são responsáveis pela adução dos dedos em direção ao eixo central da mão, ou seja, aproximam os dedos ao dedo médio (3º dedo). Existem três músculos interósseos palmares: o primeiro aduz o dedo indicador, o segundo aduz o dedo anular e o terceiro aduz o dedo mínimo. Sua origem é na face lateral ou medial dos metacarpos, e eles se inserem na expansão extensora dos respectivos dedos. São inervados pelo nervo ulnar. No contexto descrito, o paciente apresenta dificuldade em realizar movimentos de adução dos dedos 2, 4 e 5 em direção ao dedo médio, sugerindo lesão dos músculos interósseos palmares, provavelmente desencadeada por esforço intenso ou trauma direto durante o uso de ferramentas manuais.

Alternativa A: INCORRETA. O músculo abdutor curto do polegar realiza a abdução do polegar, afastando-o da mão, e não está relacionado à adução dos dedos 2, 4 e 5.

Alternativa B: INCORRETA. O músculo oponente do polegar realiza a oposição, aproximando o polegar da base do quinto dedo, e não está envolvido no movimento de adução dos outros dedos.

Alternativa C: INCORRETA. O músculo interósseo dorsal I realiza a abdução do dedo indicador e não está relacionado ao movimento de adução dos dedos mencionados no quadro clínico.

Alternativa D: INCORRETA. O músculo flexor curto do dedo mínimo realiza a flexão da falange proximal do dedo mínimo e não está relacionado à adução dos dedos 2, 4 e 5.

Alternativa E: CORRETA. Os músculos interósseos palmares são responsáveis pela adução dos dedos 2, 4 e 5 em direção ao eixo central da mão (dedo médio). A dificuldade em aduzir esses dedos, acompanhada de atrofia palmar, é compatível com lesão desses músculos.

Resposta correta: Alternativa E

Referências:

• Moore, K. L., Dalley, A. F., Agur, A. M. R. (2018). Anatomia Orientada para a Clínica. 8ª ed. Guanabara Koogan.

• Sobotta, J. (2018). Atlas de Anatomia Humana. 24ª ed. Guanabara Koogan.

• Netter, F. H. (2019). Atlas de Anatomia Humana. 7ª ed. Elsevier.