A principal hipótese é que o paciente em questão apresente anemia falciforme da forma homozigota já que as complicações citadas apresentam um caráter evolutivo e cumulativo. Como em toda anemia hemolítica crônica, é importante fazer suplementação regular de ácido fólico (folato) na dose de 1 mg/dia, para o resto da vida, assim como fazer uso da hidroxiureia que é uma droga modificadora de doença em portadores de manifestações graves da anemia falciforme. Gabarito letra E.