Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão interessante, abordando um caso clínico bastante frequente nos hospitais que são referência para pacientes politraumatizados. A questão apresenta um paciente jovem, grande queimado, que está em tratamento intensivo pelas lesões há 15 dias. O paciente passou a apresentar um quadro de febre associado a sinais de flogose no sítio do catéter venoso central (CVC).

Alternativa A: INCORRETO. A presença de febre e sinais inflamatórios na região do CVC deve levar a suspeita imediata de infecção associada ao CVC. Há indicação nestes casos de retirada do catéter, não de coleta de hemocultura através dele.
Alternativa B: INCORRETO. O paciente apresenta ao menos uma indicação formal de uso de CVC (nutrição parenteral). Dessa forma, enquanto o quadro de infecção do sítio de punção é investigado, o paciente não pode ficar sem CVC, visto que ele está fazendo uso de nutrição parenteral.
Alternativa C: INCORRETO. Não é indicado que o novo CVC seja instalado no mesmo sítio do CVC que apresentou suspeita de infecção.
Alternativa D: CORRETO. O procedimento nestes casos é a coleta de culturas (inclusive de cultura da ponta do catéter) com retirada do cáteter e instalação de novo CVC em outro sítio.

Resposta correta, letra D.