Dica do autor: Os reflexos entéricos integram o sistema nervoso entérico com vias vagovagais e simpáticas para ajustar, em tempo real, motilidade, secreção e fluxo sanguíneo ao conteúdo do TGI. Quatro clássicos caem muito em prova:
• Reflexo gastrocólico: estímulos gástricos (distensão, peptídeos) aumentam a motilidade do cólon e a atividade do reto — base do “vontade de evacuar” pós-refeição (mediado por SNE e hormônios como gastrina e CCK).
• Reflexo enterogástrico: estímulos no duodeno/jejuno (ácido, gorduras, hiperosmolaridade, distensão) inibem motilidade e secreção gástricas (freiam o esvaziamento).
• Reflexo coloileal (colonoileal): distensão do cólon inibe motilidade ileal e aumenta o tônus da válvula ileocecal (segura o conteúdo no íleo).
• Reflexo ileogástrico: distensão do íleo inibe motilidade gástrica (mais um freio ao esvaziamento).
Além disso, durante a deglutição ocorre relaxamento receptivo do fundo gástrico (reflexo vagovagal), não uma queda global da motilidade por “distensão esofágica”.

Alternativa A: CORRETA. A distensão do estômago desencadeia o reflexo gastrocólico, que aumenta a motilidade do cólon e pode precipitar o reflexo de defecação, especialmente pronunciado em lactentes e após refeições volumosas.

Alternativa B: INCORRETA. O enterogástrico nasce no intestino delgado (duodeno/jejuno) — não no estômago — em resposta a ácido, gorduras, hiperosmolaridade e distensão, e inibe a motilidade/ secreção gástricas.

Alternativa C: INCORRETA. No reflexo coloileal, a distensão do cólon reduz a motilidade ileal e aumenta o tônus da válvula ileocecal; não há aumento da motilidade do íleo.

Alternativa D: INCORRETA. O reflexo ileogástrico ocorre quando o íleo distendido inibe (e não aumenta) a motilidade gástrica, ajudando a modular o esvaziamento.

Alternativa E: INCORRETA. A distensão do esôfago durante a deglutição se associa ao relaxamento receptivo do estômago (acomodação) e ao relaxamento do EEI; não é um reflexo clássico que diminui genericamente a motilidade gástrica.

Resposta correta: Alternativa A

Referências:

• Guyton & Hall. Tratado de Fisiologia Médica, 14ª ed. (Motilidade gastrointestinal; reflexos entéricos e vagovagais).

• Berne & Levy. Fisiologia, 6ª ed. (Controle neural do TGI; reflexos locais e longos).

• Costanzo, L. Fisiologia, 6ª ed. (Motilidade GI e regulação do esvaziamento gástrico).