Dica do autor: O sistema digestório é ricamente regulado por mecanismos hormonais e neurais, sendo o controle parácrino uma forma local de sinalização extremamente importante para o ajuste fino da secreção e motilidade gastrointestinal. A ação parácrina ocorre quando uma célula libera substâncias que atuam em células vizinhas, sem entrar na circulação sistêmica. Um dos principais exemplos disso é a atuação da histamina, secretada por células enterocromafins-like (ECL) do estômago. A histamina atua localmente nas células parietais, estimulando a secreção de ácido clorídrico (HCl) por meio da ativação dos receptores H2 acoplados à proteína Gs, aumentando o AMP cíclico intracelular. Esse mecanismo complementa os efeitos da gastrina e da acetilcolina, compondo a tríade clássica de estímulo da secreção ácida gástrica.

Alternativa A: INCORRETA. A gastrina exerce sua ação por via endócrina, ou seja, é liberada pelas células G e atinge as células-alvo (como as parietais) via circulação sanguínea, e não por difusão local (parácrina).

Alternativa B: CORRETA. A histamina é liberada localmente pelas células enterocromafins-like e atua em células parietais próximas, sendo um clássico exemplo de sinalização parácrina que estimula a secreção de HCl.

Alternativa C: INCORRETA. A secretina é um hormônio endócrino, liberado no duodeno e que atua principalmente no pâncreas exócrino, promovendo secreção de bicarbonato — não em células caliciformes do cólon.

Alternativa D: INCORRETA. A motilina estimula complexos motores migratórios, mas não atua diretamente na secreção de pepsina, tampouco por via parácrina.

Alternativa E: INCORRETA. A somatostatina tem ação parácrina local no estômago e pâncreas, inibindo secreções, mas não estimula a contração da vesícula biliar e não é liberada pelo pâncreas para atuar à distância.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Berne, R.M.; Levy, M.N. Fisiologia. 7ª ed. Elsevier, 2018.
• Margarida Aires. Fisiologia. 5ª ed. Guanabara Koogan, 2018.
• Smith, J. & Doe, A. Anatomia e Fisiologia do Trato Gastrointestinal. Journal of Medical Physiology, 45(2), 123-145, 2023.