Dica do autor: O piruvato é um metabólito chave que ocupa uma posição central no metabolismo intermediário, funcionando como ponto de convergência entre a glicólise, a gliconeogênese, o ciclo de Krebs, e o metabolismo de aminoácidos. Dependendo do estado metabólico do organismo — alimentado ou em jejum — o destino do piruvato se altera. Em condições de jejum, o corpo precisa manter a glicemia e, para isso, o piruvato é convertido em alanina (pelo músculo) ou oxaloacetato (no fígado e rins) para alimentar a gliconeogênese. Já em estados alimentados, com abundância de glicose, o piruvato pode ser convertido em acetil-CoA pela piruvato desidrogenase, entrando no ciclo de Krebs ou servindo como substrato para a lipogênese. O ciclo da alanina e o ciclo de Cori são mecanismos que permitem o transporte de esqueletos de carbono e equivalentes redutores entre tecidos periféricos e o fígado, mantendo o balanço energético e a produção de glicose durante o jejum.

Alternativa A: INCORRETA. No estado de jejum, a atividade da enzima piruvato desidrogenase é inibida por mecanismos hormonais (principalmente pelo glucagon), justamente para preservar o piruvato e direcioná-lo para a gliconeogênese, não para a formação de acetil-CoA. Portanto, essa via predomina no estado alimentado, quando há energia e substrato suficientes.

Alternativa B: INCORRETA. A carboxilação do piruvato em oxaloacetato, catalisada pela enzima piruvato carboxilase, ocorre predominantemente no estado de jejum, não no alimentado. Isso ocorre para gerar intermediários gliconeogênicos. A afirmação está incorreta ao atribuir essa função ao estado pós-prandial.

Alternativa C: INCORRETA. A ingestão excessiva de carboidratos aumenta, e não diminui, a produção de acetil-CoA, pois há maior entrada de glicose na célula, aumento da atividade da piruvato desidrogenase, e desvio de acetil-CoA para a síntese de ácidos graxos no fígado. Logo, essa afirmação é completamente oposta à realidade metabólica.

Alternativa D: CORRETA. No estado de jejum, o piruvato é transaminado a alanina pela enzima alanina aminotransferase (ALT) no tecido muscular. A alanina é então transportada pelo sangue até o fígado, onde é reconvertida em piruvato, que entra na via da gliconeogênese. Esse processo é parte do chamado ciclo da alanina, e é crucial para a manutenção da glicemia durante o jejum prolongado, especialmente entre as refeições e no período noturno.

Alternativa E: INCORRETA. A acidose láctica é uma condição grave caracterizada pelo acúmulo de lactato no sangue, levando à redução do pH. Isso ocorre em situações de hipóxia tecidual, choque, sepse, falência hepática ou inibição da cadeia respiratória mitocondrial, e não por diminuição dos níveis de lactato, como afirma erroneamente a alternativa.

Resposta correta: Alternativa D

Referências:

• LEHNINGER, A. L. Princípios de Bioquímica. 8. ed. São Paulo: Sarvier, 2021.
• HARPER, H. A. Bioquímica ilustrada de Harper. 31. ed. Porto Alegre: AMGH, 2018.
• DEVLIN, T. M. Bioquímica: livro texto com correlações clínicas. 7. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2011.